Симптомы простатита в его острой и хронической формах

Прежде, чем рассматривать симптомы простатита, необходимо напомнить — цель этой статьи — не создание методических рекомендаций для самолечения. Знание первых признаков простатита поможет мужчинам вовремя обратиться к врачу, начать грамотную терапию и избежать тяжелых последствий.

Воспаление предстательной железы — одна из самых распространенных мужских болезней. 30% молодых мужчин знакомы с ее проявлениями, а к старости она поражает до 80% мужского населения.

Простатит — каким он бывает

У многих воспаление ассоциируется с обязательным присутствием инфекционного агента: бактерии, вирусы, грибы. При рассматриваемой проблеме это не всегда так.

Простатит у мужчин различают:

• острый;
• хронический (ХП).

При остром простатите пусковым моментом служит инфекция:

• венерическая (гонорея, трихомониаз);
• ЗППП (хламидиоз, уреаплазмоз);
• банальная микробная флора;
• вирусная;
• грибковая.

ХП бывает первичным и вторичным.

Первичный

возникает без присутствия инфекции. Причина его появления — застой секрета, выделяемого предстательной железой. Он постепенно накапливается в протоках, постепенно присоединяется застой в венозных и лимфатических сосудах. Застою способствуют:

• гиподинамия и сидячая работа;
• слишком редкий / слишком частый секс;
• синдром хронической усталости и хронический стресс;
• алкоголь и курение.

Вторичный

хронический простатит — печальный итог недолеченного острого процесса. Он протекает в несколько стадий. Стадия ремиссии характеризуется неярко выраженной симптоматикой. Стадия обострения провоцируется:

• переохлаждением;
• нарушением питания;
• алкоголем;
• присоединившейся из хронических очагов инфекцией (кариес, хронический гайморит, пр.)

В последнем случае ХП из абактериального становится бактериальным.

Острый простатит

наблюдается в 4 формах:

• катаральная;
• фолликулярная;
• паренхиматозная;
• абсцедирующая.

Каждая из стадий и форм имеет свои отличительные признаки.

Стадии острого простатита

• Начальная катаральная стадия сопровождается чувством тяжести, дискомфортом, слабыми болями в промежности и низу живота. Мужчина мочится часто, встает в туалет по ночам, делает это с болью.
• Общее самочувствие страдает незначительно, возможна субфебрильная температура.
• Воспалительный процесс пока ограничен стенками протоков предстательной железы, там нарастает отек, а это ведет к задержке оттока ее секрета.
• Эта стадия имеет наилучший прогноз. Лечить болезнь придется примерно 10 дней. Исход — выздоровление.

Симптомы при отсутствии лечения воспаления простаты нарастают, болезнь прогрессирует в фолликулярную стадию, появляются гнойные очаги в дольках паренхимы.

Первая стадия острого течения простатита

• Общее самочувствие ухудшается, температура повышается до 38.
• Тупое нытье из промежности отдает в пенис, мошонку, поясницу, крестец.
• Мочиться больно настолько, что рефлекторно случается задержка мочи.
• Затруднен не только акт мочеиспускания, боль мучает при дефекации.
• Лечение в этой стадии более длительное, эффективность его увеличивается при определении возбудителя и антибиограммы.

Когда все большее число долек и межуточная ткань вовлечены в гнойно- воспалительный процесс, наступает следующая стадия — паренхиматозная. Она проявляется тяжелым общим состоянием с симптомами интоксикации:

• недомогание;
• тошнота, рвота;
• температура до 39,5;
• головые боли и головокружение;
• сонливость;
• ознобы;
• отказывается от приема пищи, но много пьет;
• интоксикационная диспепсия;
• ломота в суставах.

Болевой синдром ярко выражен. Низ живота, поясница, крестец, промежность, мошонка, пенис, внутренняя поверхность бедер, прямая кишка — везде пульсирующая боль.

1. Больной занимает вынужденное положение. Он лежит на боку с поджатыми к животу ногами.
2. Естественные отправления сопровождаются мучительными болями.
3. Учащенное на раннем этапе мочеиспускание сменяется невозможностью помочиться.
4. Болезненные позывы на дефекацию сопровождаются запорами.

Развивается реактивный проктит, из прямой кишки наблюдается выделение слизи. Исход предполагает 3 варианта:

• выздоровление;
• абсцедироваеие;
• хронизация процесса.

В результате соединения нескольких нагноившихся ацинусов формируется абсцесс предстательной железы. Этот гнойник склонен прорваться в ближайшие органы и ткани.

Формирование абсцесса — симптом запущенного острого простатита. Он предполагает оперативное лечение в отделении урологии в сочетании с медикаментозной терапией и длительным периодом реабилитации.

Наиболее вероятный исход — развитие хронического простатита у мужчины. Признаки острого простатита у мужчин таковы, что на них сложно не обратить внимание.

Признаки перехода простатита в хроническую форму

Если мужчину с признаками острого простатита наблюдает врач уролог или андролог, он определит состояние железы по окончании курса лечения и сообщит пациенту результат. Мужчине не придется самому гадать вылечился он или нет.

Если мужчина сделал выбор в пользу самолечения

• черпает информацию о методах и средствах терапии на форумах товарищей по несчастью;
• на многочисленых сайтах, которые откровенно шельмуют врачей, приписывают им желание утаить необыкновенные лекарства от простатита, излечивающие на раз-два-три;
• верит в рекламное мнение и несуществующие советы от известных в стране людей,

то для него будут полезны рекомендации — как узнать о переходе недолеченного простатита в хроническую форму. Речь пойдет о вторичном хроническом простатите.

Что такое вторичное хроническое воспаление простаты?

Пройдя курс самолечения, пропив модные антибиотики, супер БАДы, ублажая прямую кишку самыми эффективными свечами, наш пациент с удовлетворением чувствует, что признаки простатита исчезли:

• болей в промежности и дискомфорта нет;
• мочится легко и безболезненно;
• с потенцией все хорошо.

Так может пройти год и не один.

Вот только через несколько дней после последнего пикника: пиво, водочка, шашлычок из свининки, купания в речке, правда вода была холодновата, наш пациент заметил знакомые симптомы:

• Неприятно ломит в промежности (долго был за рулем, будь неладна эта командировка).
• Которую ночь не высыпается, бегает в туалет (надо прекращать эти вечерние чаепития).
• Помочился с некоторым затруднением и неприятным жжением в уретре (зря вчера не надел презерватив).

Самооправдания находятся быстро. Не хочется верить, что проблема начинается снова?

Первый признак затяжного простатита

Один из частых признаков простатита — нарушение акта мочеиспускания:

• позывы учащены;
• ночные позывы;
• струя прерывистая;
• жжение в процессе мочеиспускания;
• нет чувства удовлетворения мочеиспусканием.

Проблемы с мочеиспусканием — первый и главный симптом болезни!

Какие правильные действия должен выполнить мужчина?

1. Самое первое основное действие — немедленно записаться на прием к урологу.
2. Пройти осмотр и все назначенные обследования.
3. При повторном приеме получить от доктора вердикт о наличии хронического простатита и подробные рекомендации.
4. Начать курс комплексной терапии.
5. Изменить образ жизни, нормализовать питание, отказаться от вредных привычек, просанировать очаги хронической инфекции, включить в распорядок дня физические упражнения и спорт.

Какие действия неправильны?

1. Продолжать самостоятельное лечение простатита — ведь в первый раз помогло.
2. Не сделать УЗИ простаты для оценки состояния железы.
3. Продолжать курить, употреблять алкоголь в значительных дозах, ничего не менять в питании и физической активности, предпочитая компьютерные игры пешим прогулкам и спорту.

Планирование состояния его будущего мужского здоровья — не секрет.

Перспективы таковы:

• ремиссии будут короче, простата будет воспаляться и болеть чаще и чеще;
• в постели он будет выглядеть плохо из-за развивающейся эректильной дисфункции;
• появится проблема продолжения рода (бесплодие);
• присоединятся заболевания мочевыводящих путей (цистит, уретрит, пиелонефрит);
• частым спутником станет повышенная потливость (симптом вегетативных расстройств), особенно гипергидроз промежности;
• неудержание и недержание (инконтиненция) будут сосуществовать с приступами острой задержкой мочи;
• появившаяся кровь в сперме укажет на кальцинаты;
• запоры вызовут геморрой;
• возможно появятся кисты;
• в пожилом возрасте реально появление аденомы (разрастание железы), что создает условия для перехода ее в рак.

Не очень приятные перспективы? Тогда читайте дальше.

Как обследуют больного

Классические стандарты обследования:

• пальцевое исследование простаты (затруднено при абсцессе);
• микроскопия отделяемого уретры, ПЦР;
• бакпосев на флору и антибиограмму;
• исследование сока простаты;
• УЗИ (трансректальное, при абсцессе невыполнимо из-за болей, делают трансабдоминальное);
• клинические анализы крови и мочи;
• КТ, МРТ.

О связи простатита и заболеваний щитовидной железы

в медицинской литературе встречаются такие сообщения:

• У больных первичным хроническим простатитом обнаружено уменьшение объема щитовидной железы.
• Описание размеров шитовидки при УЗИ, проведенном лицам с хроническим простатитом, выявило гипоплазию. Щитовидная железа соответствовала объему железы подростка в начале пубертатного периода.

Эти исследования нуждаются в дальнейшем изучении. Возможно будет установлена новая категория риска в развитии первичного хронического простатита.

Принципы лечения в острой стадии

Лечение прописывается врачом с учетом вида острого воспаления. В случаях утяжеления течения болезни возрастает объем лекарств.

При катаральном и фолликуллярном процессе доктора рекомендуют:

• антибиотики широкого спектра, далее по антибиограмме;
• иммунокорректоры;
• энзимотерапию;
• ректальные противовоспалительные и обезболивающие свечи;
• пероральные обезболивающие средства.

При серьезных нагноительных процессах, сопровождаемых интоксикацией, проводится инфузионная терапия, антибиотики вводятся внутривенно.

На этапе реконвалесценции (выздоровление) назначается физиотерапия.

Ускорить реабилитацию помогают народные методы лечения, организация правильного питания, ЛФК (наиболее эффективны приседания).

Заключение

Острого простатита можно избежать, а если это не удалось, то его можно полностью вылечить на ранних этапах без негативных последствий. Не запускайте болезнь, не откладывайте на «потом» визит к врачу при появлении признаков заболевания. В этом залог успешного и быстрого выздоровления.